42天產(chǎn)后檢查中，我們重點(diǎn)要做的一項(xiàng)是——盆底評(píng)估。在評(píng)估的時(shí)候很多人找不到盆底肌，無(wú)法進(jìn)行正確收縮，導(dǎo)致評(píng)估困難。
如果不能準(zhǔn)確找到盆底肌位置，家庭訓(xùn)練也不能常規(guī)做，那么該怎么正確找到盆底肌呢？
排尿中斷法是臨床常用的方法，但不宜常用。
在產(chǎn)婦解小便的時(shí)候，突然中斷排尿——夾緊，這時(shí)使用的就是盆底肌。
當(dāng)你咳嗽或者大笑時(shí)會(huì)感到肛門(mén)上提、盆底有肌肉收縮，收縮的肌肉即盆底肌。
將手指清潔干凈，用食指和中指插入陰道內(nèi)約2、3厘米，反復(fù)收縮和放松恥骨肌，讓你的手指感受肌肉的力量。
正常情況下，你的手指有明顯的包裹感或者吸附感。如果什么感覺(jué)都沒(méi)有或者感覺(jué)力量很小，說(shuō)明盆底肌肉薄弱；如果插入手指困難，或者感覺(jué)疼痛，表明盆底肌肉緊張，我們要放松，再次進(jìn)入，如果還是疼痛，考慮是肌張力高或者有外陰疼痛綜合征等。
坐在椅子的邊緣，同時(shí)調(diào)整鏡子到合適的角度查看盆底。
最容易觀察到的就是收縮肛門(mén)，肛門(mén)括約肌的收縮還會(huì)帶動(dòng)到會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)，再試著呼吸吐氣時(shí)收縮陰道口的位置。肛門(mén)括約肌收縮時(shí)，用手抱起膝蓋向前提升盆底，腰部和臀部就會(huì)放松。重復(fù)這些動(dòng)作，觀察尿道慢慢關(guān)閉、尿道上提和陰道口的關(guān)閉。觀察完，放下大腿后，盆底慢慢地放松。
坐姿，用力吹氣球，你會(huì)感覺(jué)到骨盆下部有塊區(qū)域在用力，可能小腹還會(huì)向外鼓，這就是骨盆底區(qū)域。
當(dāng)你用力吹氣球時(shí)，腹部收縮，會(huì)感覺(jué)到兩腿之間挨著椅子的部位有明顯的鼓脹感和收緊的感覺(jué)，這個(gè)抗衡的壓力來(lái)自盆底肌。試著收緊盆底肌，會(huì)發(fā)現(xiàn)之前的鼓脹的感覺(jué)變?nèi)趿?，取而代之的是盆底肌和小腹肌肉的緊實(shí)。
首先，洗手，將衛(wèi)生棉條用溫水浸濕，緩緩插入陰道，盡量放到位。然后，慢慢向外牽拉衛(wèi)生棉條，如果你拔出來(lái)比較費(fèi)力，說(shuō)明你的盆底肌肉能繃緊；如果很輕易就拔出來(lái)，那么說(shuō)明盆底肌肉缺乏力量——陰道松弛。
使用生物刺激反饋儀，借助電刺激，當(dāng)感到陰道周圍的肌肉收縮，收縮的就是盆底??；做生物反饋訓(xùn)練，看基線的變化，當(dāng)快肌、慢肌收縮時(shí)，用到的就是盆底肌。
如果一種方法找不到的情況下，多試幾種方法哦！正確找到盆底肌位置，盆底才能得到有效康復(fù)。
